[发文文号] [标题]深圳市预防控制疟疾工作方案 [标注] [章节]前言 疟疾是危害严重的传染病。１９９３年全市疟疾发病率比１９９２年上升３４．４５ ％。今年１至５月，全市疟原虫血检阳性病例比去年同期上升４５．２５％，５月份以来， 龙岗区和宝安区的一些重点镇的疟疾疫情继续发展。疫情上升的趋势对全市人民的健康和 经济建设构成严重的威胁。为了控制疫情的蔓延，保障人民的健康，创造良好的投资环境， 促进社会经济的发展，制定本方案。 [章节]一、目的 控制疟疾疫情，防止暴发流行，降低年发病率，减轻健康危害，保障经济发展。 [章节]二、范围 实施预防控制疟疾的重点地区： 龙岗区南澳、大鹏、葵冲、坑梓、坪山、坪地、龙岗、横岗、平湖、布吉１０个镇； 宝安区西乡、福永、沙井、松岗、公明、石岩、龙华、观澜８个镇及光明华侨畜牧场； 南山区西丽办事处；罗湖区盐田办事处。 每年，市卫生行政部门根据疟疾疫情的变化和需要，调整或增减疟疾防制重点区域的 范围 [章节]三、任务 （一）根治患者。上述各辖区疟疾流行严重的镇和街道要集中力量，抓好疟疾现症患 者的根治，控制传染源。各级医院和镇（街道）卫生院对疟原虫血检阳性患者，有条件的 应动员住院治疗，并要认真做好个案调查，无论是当地的病例还是输入的病例，凡不住院 治疗者，均由镇（街道）医院、卫生院派专人分片包干，送药到手，看服进口，给予初步 治疗并实施追踪根治。对来自周边城市的疟疾患者，由发现的医院给予治疗并及时转报传 染病卡，通知当地医院（卫生院）负责追踪根治管治；对本市非本镇的疟疾患者，由发现 的医院负责将患者直接护送到患者属地的镇医院（卫生院），由其实施专人追踪根治，双 方不得推诿和挂空疟疾病人。各有关工厂、企业和村（居）委会等责任单位对每一新发疫 点，必须采取综合防制措施，并在１至３天内迅速清除病灶点，不得出现第二代病例。 （二）控制蚊媒。对疟疾疫区、疫点内的烧窑、建筑、打石、筑路、种养、植树、架 线等行业的重点人群，要强制实行溴氰菊蟋浸泡蚊帐和睡眠挂帐措施，切断蚊媒传播途径。 对进入疟区、疟点的重点外来人群，必须纳入蚊媒控制活动范围。各辖区疟疾疫区、疟点 内有关工厂，企业和重点村（居）委会要指派专人，负责登记造册，加强自身管理情况， 结合开展溴氰菊蟋滞喷洒，消灭蚊媒孳生地。 （三）预防服药。在流行季节，对疟疾防治重点区内从事烧窑、建筑、打石、筑路、 种养、植树、架线等行业的重点人群，要采取预防服药措施。发病人数较多的工厂、企业 和村（居）委会采取氯喹、伯喹间歇口服；病人较少的单位，则单服氯喹或乙胺嘧啶。各 单位视当地疫情并根据当地卫生防疫站和医院的规定，每隔１０天或半个月组织一次预防 服药，每人服用一般３至４次。 [章节]四、措施 （一）市、区、镇各级人民政府、街道办事处、村（居）委会逐级订预防控制疟疾目 标责任书，实施明确的辖区传染病防治奖惩责任制，全力抑制疟疾疫情上升的趋势，降低 疟疾的年发病率。 （二）每年４月和７月在全市预防控制疟疾域开展两次防治疟疾突击月活动。 突击月的时间安排（遇雨季，时间可适当推迟）： ４月５日至１０日和７月５日至１０日为组织宣传、发动、准备阶段。市、区、镇要 做好组织、宣传、发动和药物、器械的准备及专业人员的培训等工作。 ４月１１日至３０日和７月１１日至３０日为突击活动实施阶段。市、区、镇要按任 务要求逐级具体落实各项防治措施。 ５月１日至５日和７月３１日至８月５日为总结阶段。５月２日和８月２日前，各镇 （街道）医院要将具体贯彻情况报区卫生局、区卫生防疫站；５月５日和８月５日前，实 施突击月活动的镇人民政府（街道办事处）、各区卫生局要分别将情况报区人民政府和市 卫生局。５月１０日和８月１０日前，各区政府要把本辖区突击月的工作情况报市政府。 （三）市财政部门、各区、镇人民政府分别负责专项经费的核拨。 （四）市、区、镇卫生、公安、劳动、城管、建设、农业等部门负责监督和检查。 （五）市、区卫生行政部门负责组织业务技术培训和工厂、企业疟疾防治措施的考核 以及卫生行政执法工作。 各级卫生防疫机构和镇医院（卫生院）负责各项技术措施的指导、监督、检查和疫情 监测。 各级医院（卫生院）负责疟疾患者的住院治疗和追踪根治；对每一确诊的疟疾患者， 按市物价部门和卫生部门的标准一次性收取全程根治（上门送药和现场督导）费用。 为确保浸帐的质量，各镇（街道）医院（卫生院）必须组织专业人员负责现场浸帐的 技术操作。 （六）各区人民政府和各镇人民政府（街道办事处）要分别研究制订疟疾预防控制工 作方案，切实解决当前基层疟疾防治工作的一些难题，抓好如下管理措施的技术措施： １、镇政府与街道办事处要确保每年４月和７月每次突击月期间有７至２０人的综合 防治突击队伍进入现场，进行巡回监督和检查。在根治病人和预防服药时，要分片包干， 责任到人，送药到手，看服进口，以保证工作质量。 ２、镇政府与街道办事处要确保每次突击月期间疟疾防治经费到位，疫情（血检疟原 虫阳性人数，下同）比上一年同期上升３０％以上的镇，每次要保证到位经费５万元以上， 还应逐步解决辖区全人口人平每年１．５至３万元的疟疾预防控制经费。 ３、建立疫区、疫点内重点单位溴氰菊蟋浸泡蚊帐登记造册制度。 ４、建立疫区、疫点重点人群预防性服药登记造册制度。 ５、各疫区、疫点内的工厂、企业、村（居）委会的外来暂住人员必须依《中华人民 共和国传染病防治法》的规定执行卫生防疫措施，到所在地的镇（街道）医院卫生院领取 《检疫证》，方可从事工作。 （七）各级卫生行政部门、卫生防疫机构和镇（街道）医院要依照《中华人民共和国 传染病防治法》的规定，派传染病管理监督员和检查员对疫区、疫点的工厂、企业、村（居） 委会的预防控制工作依法监督、检查。 突击月期间，市卫生行政部门、龙岗区、宝安区等卫生行政部门要指派市、区卫生防 疫站各派６至８名专业人员，组成联合工作组，到疟防重点镇协助开展工作。 市卫生防疫站要派专人协助各区加强疫情监测，开展带虫率调查。 （八）各级各类医疗机构必须坚持厚片法进行疟原虫的血检，按期完成血检的监测数 量，保证诊断和监测的质量。 （九）市、区卫生行政部门依据《中华人民共和国传染病防治法》每三十五条的规定， 对拒绝执行卫生防疫控制措施的，责令限期改正；对可能造成传染病流行危险的采取强制 措施；对阻拦、欧打和伤害执法人员的要严肃处理。 [章节]五、考核 每年终，市、区卫生行政部门组织各级卫生防疫机构和镇（街道）医院（卫生院）等 专业人员对疟疾预防和控制工作进行检查考核。对成绩突出的各区、镇政府（街道办事处） 的责任人、各级卫生行政部门、卫生防疫机构、镇医院（卫生院）及其责任人予以奖励。 对预防控制措施不落实，造成疫情上升的责任单位和责任人给予通报批评。 年终考核标准： （一）区、镇（街道）辖区当年疟原虫血检阳性数和疟疾发病率与上一年相比均下降 ２０％以上； （二）区、镇疟原虫血检阳性病人的现症根治率达９８％以上；第一次追踪根治率达 ８０％以上；疟原虫血检阳性片符合率达９８％以上；血片制作和储存符合技术规范的要 求； （三）实地随机抽查、核对登记表册，考核血检数浸帐数和预防服药人次数，三项达 标率均达９８％以上；疟疾疫情报告（旬报、月报）及时、准确，漏报率在３％以下； （四）对所辖的工厂、企业、村（居）委会发出传染病监督管理意见书的履盖率达９ ８％以上。 （五）所辖地区无疟疾暴发点和无挂空疟疾病例。